《涉过震怒的海》上映后，#李苗苗超雄空洞征#的词条登上热搜，让许多东说念主富厚了这个“超雄空洞征”这个冷门的词汇。这是一种性染色体特殊疾病，医学称之为47，XYY空洞征（下简称“XYY”），即患者的性染色不是普通的XY，而是XYY，在男性群体中发病率为1‰。

从上世纪60年代这一基因被发现以来，XYY就与“天生积恶”假说关联在通盘，握久而无为地激发争论。这几年，因为国内产前会诊本事的发展和晋升，XYY的胎儿能不成生，成为应对平台上握续扯破的话题。

对许多大夫尤其是遗传学科的大夫来说，XYY与“天生积恶”乃至其他体格劣势的关系性从未被真实阐述；对许多网友来说，这种关系性从未被证伪。终末，唯有产妇及家属站在狂风中心，面对科学、热沈与社会交汇在通盘的伦理逆境。

“积恶基因”

引产前一晚，都雪和近邻床妊妇的哭声源源接续，“她哭完我哭，我哭完她哭”，就这样一直到了天亮。

2023年8月10日，怀胎21周的都雪引产了腹中的胎儿。一周前，她的羊水穿刺扫尾露馅，她腹中的胎儿性别染色体是XYY。拿到扫尾后，她开动上网搜索，发现这种基因被模样为积恶基因，甚而有东说念主称，刚毅生下这样的孩子，等于“杀东说念主犯的父母”，她就地崩溃大哭。

“我不想他吃苦，也不想他生涯在这种言论中，没病都要被说成有病”。作念出引产决定的那晚，都雪想，我方阅历的煎熬没东说念主能意会。“我真的很想带他来到这个全国，可他来了是不被东说念主迎接的，我甚而不成告诉他，他跟别东说念主不一样”。

《我金子般的孩子》剧照

《涉过震怒的海》上映后，#李苗苗 超雄空洞征#的词条甚而登上热搜，还有东说念主在网上盘货了一系列“天生坏种”的邪派男主，将他们的活动都归结为“超雄空洞征”。更早之前，2020年，韩国育儿综艺《我金子般的孩子》播出。那档节目中，患有超雄空洞征的男孩金子因本性粗暴，时常殴打母亲，会拔下我方的眉毛吃掉等活动，就让许多东说念主第一次小心到XYY东说念主群。

1965年，英国遗传学者雅各布斯在《天然》杂志上发表了一篇论文，称她检测了197名精神疾病患者的染色体，发现12东说念主有染色体特殊情况，其中就包括7名XYY染色体佩戴者。1966年，她扩大筹议边界，在《柳叶刀》上发表新的论文，称对315名男性患者进行了基因检测，扫尾发现了9名XYY男性，都具有精神抑制的违警。雅各布斯得出论断：相较于普通东说念主，佩戴了XYY的男性更容易成为违警。

这个论断很快就被学界否定，因为雅各布斯样本量有限，且取样的315东说念主中，305东说念主是违警，253东说念主是东说念主格抑制精神疾病者。但这一论断自己，已经在社会上引起山地风云。

《涉过震怒的海》剧照

就吞并年，好意思国男人理查德·斯佩克一晚杀死八名学生照应，被称为“芝加哥杀东说念主恶魔”，把柄其身体无垠、面部痤疮、性情狰狞等特征，好意思国生化学家玛丽·特尔弗觉得他等于XYY患者，这一判断随后经过《纽约时报》等媒体放大，引起了寰球无为的运筹帷幄。随后，天然斯佩克两次基因检测扫尾都露馅，其性染色体为正常的XY。

但臭名已经成立，XYY佩戴者存在暴力倾向，被写入中学生物课本和医学院的神经病学教科书，成为主流不雅点。而后，对于XYY的筹议一直莫得散伙过，这些筹议琳琅满目，包括了多样体格特征、智力阐述、心理气象和性格活动等，既有早期的定量统计，也有从上世纪90年代开动的遗传学筹议。

2015年，意大利英苏布里亚大学的两名学者在泰斗期刊《抨击与暴力活动》（Aggression and Violent Behavior）杂志上发表了一篇著述，系统梳理了昔日50年里悉数与XYY关系的筹议，发现共同阐明的XYY基因型关系特征唯有一个：最初常东说念主的身高。有东说念主曾忖度，这可能是限度发育的SHOX基因和其他Y关系基因过度抒发的扫尾。除此之外，莫得任何筹议者能真实地阐述XYY基因型与某些体格、神经或心理特征之间有径直和明确的关系性。

《恶之花》剧照

对许多医学界的东说念主来说，论断是明确的，正如全全国最畅销的医学教科书《默沙东诊疗手册》对XYY这一遗传特殊的模样“曾被觉得有暴力及积恶倾向，但此表面已经被觉得演叨。”上海交通大学医学院附属国外和平妇幼保健院的产前会诊中心主任医师吴怡在碰到怀有XYY胎儿的家长来顾问时，她在表述时，也只会先藏身高、生殖等各方面可能出现的情况，不会说起暴力和积恶的字样。

但这并不成撤销许多网友的费心。前段时刻，郑州大学第一附属病院遗传与产前会诊中心主任医师孔祥东在某短视频平台发布了一则科普视频，称XYY是正常孩子，暴力倾向经过调研是不存在的。与吴怡的科普视频一样，孔祥东的视频下，也有许多反对不雅点，“正常孩子为什么叫超雄？”“大夫不会替你承担成果”。

“不存在100%的情况”

网友的反对从何而来？一位觉得超雄有暴力倾向的网友告诉本刊，她对于超雄空洞征的印象最早是来自《我金子般的孩子》，其后据说一又友的一又友，孩子是超雄，本性如实很粗暴，很爱动怒，印证了她最早的判断。

另一位握相同不雅点的网友曲佳则告诉本刊，她本员责任老诚，平时也兼职作念儿童心理顾问，通过我方的顾问熏陶，她发现，有些明确有着XYY基因的孩子，表征如实很严重。是以其他有暴力活动的孩子，她也会推选其去作念染色体检测，查明是否是这种“基因问题”，但大部分家长“不肯意作念，或作念了不肯意说”。

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曲佳还觉得，基因问题无法通过说明注解更正，越聚合芳华期阶段，体现得越彰着，“如真实的不广大，为什么这样多东说念主都这样去说？归正我怀了（XYY）是一定不会要的。”

《侦查》剧照

但XYY出现的频率并不低，XYY的出现，是因为精子在第二次减数分裂时发生演叨，导致活性精子与卵子联结时，含有两个Y染色体。这是一个立时性事件，好奇是，染色体正常的父母，也可能生出XYY孩子。学术界渊博觉得，XYY的发生概率在1‰。

事实上，和XYY相似，常见的性染色体特殊情况还包括特纳空洞征（45，X）、克氏空洞征（47，XXY）、超雌空洞征（47，XXX）。其中特纳空洞征和克氏空洞征的主要特征都阐述为不孕，而超雌空洞征则和超雄空洞征一样，出了凸起的身高之外，平素不会有稀奇的表征。

悉数的染色体特殊里，唯有XYY引起了无为且握久的争论。XYY基因最早是1961年被发现的。那时，纽约的罗斯威尔帕克癌症筹议地点颐养一位患有唐氏空洞征的女孩，在为其父亲作念检测时，巧合发现他的性染色体为XYY，还是发现，坐窝引起了科学家的存眷。

完结目下，运筹帷幄XYY基因的筹议大都是小样本筹议。这也使得运筹帷幄XYY的论断广大而糊涂。在上文提到的那篇2015年的综述论文中，不错看到，对XYY的筹议简直与一个东说念主的悉数体格和心理劣势都曾有所关联。一些老版的医学课本据此采纳了相比频繁出现的论断并指示：XYY可能存在身高偏高、智力偏低、心境相对抵挡定、生养劣势等问题。

《千里默的羔羊》剧照

但那篇论文也提到，这些筹议，许多是采取性在积恶群体和神经病东说念主群体中进行的。许多特殊活动，放在换取智力劣势和社会经济条目的受试者群体，其频率将是换取的。该文还提到，由于XYY基因型的患者身高和体型较大，类似智力残疾和学习艰辛后，在一些社会环境的影响下，的确可能促遑急击性和反社会活动的发生。

而在南开大学附属第一中心病院生殖医学科主治医师方祺看来，XYY基因型与这些负面表征的运筹帷幄，还可能与早年间无创DNA检测、羊水穿刺等产检筛查本事不晋升运筹帷幄。因为许多XYY孩子正常出死后，并不会被发现，被存眷及筹议的对象只可聚合于出现特殊群体，进而导致了论断的偏差。

方祺说，他们科室里，每年都有三、四例巧合查出XYY核型的男性，就他的搏斗和不雅察，这些男性并无彰着的病理表型。同期，由于血清学唐筛等孕前查验不包含染色体数目特殊检测，这意味着，如果莫得完善无创DNA检测或羊水穿刺染色体核型检测，仍然会有一部分XYY男性毕生不被发现。

但吴怡也提到，“问题是，医学上不存在100%。”许多网友但愿知说念，有大样本筹议能阐述，有XYY基因的东说念主，积恶几率和普通东说念主莫得任何隔离吗？吴怡告诉本刊，这样的筹议基本不可能，因为“对某种疾病进行大范畴筛查，一定是因为它有彰着表征，但XYY许多都和正常东说念主没什么区别”。

不过很可惜的是，赵睿来到新疆没多久就遭遇了伤病。赵睿加盟新疆男篮后，本赛季目前的8场比赛里只出战了前两场，他上一次打比赛还是在10月25日客场对广州，这场赛后赵睿就遭遇拉伤。球队考虑到他休赛期接连征战，便让赵睿休息至今。

正因为“不存在100%的情况”，哪怕是在大夫中间，不雅点也澈底不一样。都雪谨记，我方那时搏斗的大夫中，3位遗传科大夫都提议留住，但2位产科大夫都提议打掉，甚而有大夫“一听这个，立马就说不成要，无论怎样样都不要”。

《避讳的边缘》剧照

吴念念念念则属于不雅念在变化的那一类大夫。她是宁波市妇犬子童病院妊娠免疫专科副主任医师，她说，我方以前碰到有产妇查出胎儿有XYY基因，一般会提议不要，包括她我方的想法亦然，“‘拿掉’算了。”但这几年，她发现产前顾问反应过来的情况是，大部分家长会采取保留，是以目下她一般会提议家长去产前会诊中心作念更专科的顾问。“医学发展变化快，专科性强，不同科室的大夫对每种疾病的了解都是侧面的，（咱们）产科大夫在遗传顾问上的常识可能相对欠缺。”

这种不雅念的互异，也出目下不同层级的病院里。孙悦是别称2021年怀胎的产妇，在县城病院的产科作念完无创查验后，指示“性染色体翻倍”，大夫立即告诉她，孩子不成要，会“不男不女”。孙悦很伤心，准备去市里的病院作念引产手术。但市里大夫告诉她，不错先作念羊水穿刺，明确具体特殊情况，无特殊的话是不错要的。市里的大夫还不悦地让她且归告诉县里的大夫，不要再给患者这样的提议。

孙悦又去了华西二院，确诊胎儿为XYY。大夫并莫得给她明确的提议，仅仅说，多了一个染色体，没什么大不了，但如果确切想要一个完整的、没问题的孩子，也不错采取不要。天然是更祥和的提议，但对孙悦来说，也让她堕入了难以采取的纠结。

《oh my baby》剧照

生养是一场赌博吗？

高尚等于阿谁于今还在纠结的家长。高尚和配头2023年5月怀胎，胎儿快7个月大时候查出是XYY，那时看了一些科普，高尚想留住孩子，但配头则坚决要引产。那时她怀胎已经27周，算是大月龄妊妇，引产带来的体格伤害不小，对孩子可能不健康的懦弱则更多，她问高尚“他以后淌若打我怎样办”？高尚快活了引产。

就在引产后第二天，高尚看到一位大夫在视频里称XYY是正常的孩子。后悔的心境短暂涌了上来，高尚想，如果视频能早一天发出来，我方是不是能劝配头更正主意。千里着幽闲告诉他配头刚作念完手术，不该赓续运筹帷幄这件事，但“能够为了阐述她是错的”，他立即把视频转发给了配头，扫尾配头并不招供视频里的不雅点，高尚才意志到，看没看到阿谁视频，其实关系不大，因为“每个东说念主都会采取我方满足服气的不雅点”。

那些采取流产的家长，并非莫得看过孩子可能正常的科普，他们仅仅不想赌。29岁的林晴在怀胎五个多月时，肚子里的宝宝被确诊为XYY。那时，孩子的五官已经可见，但林晴小数都没盘桓，前一天确诊，第二天就住院引产，她的想法是，“即使大夫提议留，我也不会留，我不会采取冒险，毕竟一世时刻挺长”。

《产科医鸿鸟2》剧照

都雪在采取引产前也很纠结，她说我方成亲四年后才怀上孩子，确诊胎儿是XYY后，因为不舍，她先后顾问了三位遗传科群众，天然三位大夫都劝她不要肤浅打掉，不错赓续恭候基因和核型分析扫尾。

但研讨到“咱们仅仅一个普通的家庭，有可能这是咱们惟一的孩子，是以我不可能去赌这个概率。如果我赌输了，他的东说念主生谁来认真，他会不会怪我一意孤行，带他来到这个全国上？”都雪说，我方不仅仅因为“暴力倾向”采取打掉孩子的，更多研讨的是智力、生殖各方面可能出现的问题。

看成大夫，吴念念念念意会这种“纠结”，“大夫不成替你作念决定，哪怕大夫我方碰到这种情况，都要纠结。一方面，孩子生出来不一定会有暴力倾向，如果大夫单方面的解答，尽头于祛除了一条生命；另一方面，一些XYY的孩子出死后，的确会存在‘难带难管’的情况。是以，只可由家长我方去量度轻重。”

“咱们看病其实是看东说念主。”吴念念念念终末纪念。疾病自己之外，家长的接纳进程、家庭的环境氛围、怀胎和生养的资本都是因东说念主而异的，因此个东说念主采取有很大互异。产检的真谛在于提供参考和判断依据，比如有东说念主有乐龄、难怀胎等特征，对XYY就相对容易接纳，甚而是兔唇、先天性腹黑病等明确疾病，也可能采取保留。

《底线》剧照

石苇是深圳市东说念主民病院产前会诊中心主治医师，她告诉本刊，她理睬的产妇中，对XYY的精神健康、社会性表型顾问，一直都是要点。基于这个，2019年，她和团队通盘，还对15位10月龄~6岁的XYY患儿进行了随访，莫得发现孩子有特殊的本性粗暴和暴力活动，随访扫尾发表在2021年的《中国产前会诊》的杂志上。

在临床中，石苇则发现，有些乐龄产妇驰念胎儿是唐氏空洞征，作念了羊水穿刺，发现是XYY，心里可能还好受小数，但有些东说念主是无缺主意者，就会坚定采取引产。因为有的孩子会成长在州里，东说念主们彼此富厚，如果有“嘴碎的”把孩子情况说出去，家长还要研讨孩子出死后的滋长环境和异样的视力，“孩子生出来，毕竟不是咱们（大夫）去养育和伴随，每家情况都不同。”

为明晰解XYY孩子出死后的情况，吴怡会向儿童中心遗传科的大夫究诘XYY患儿随访情况，这些患儿大都是在产前被查出来的，获得的初步论断是，许多孩子随访一段时刻后，就因为莫得任何特殊表征，被住手了随访。她说，我方如今在临床碰到的情况，采取生与不生的比例基本是“一半一半”。在吴怡看来，生养自己等于一个充满了未知的事情，比如普通孩子出身，也存在4%-6%的劣势概率。

石苇对这一不雅点作念了补充，她说，XYY仅仅风险身分中的一种，生养实质上就要濒临大都风险，举例先天性腹黑病，产前会诊出的比例仅有1/3，“只淌若怀孩子，都是在赌博，就像一副牌，洗完结之后拿到的不知说念是什么样”。

《孤寂未免》剧照

（应受访者要求，文中都雪、曲佳、孙悦、高尚、林晴为假名）

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